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肝功轉氨酶高是怎么回事

患者：男，60歲

病情描述:
肝功轉氨酶高是怎么回事
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黃玉紅 主任醫師 去掛號
中國醫科大學(xué)附屬第一醫院 三甲 消化內科

肝功能轉氨酶升高可能由脂肪肝、病毒性肝炎、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病等原因引起，可通過(guò)保肝治療、病因治療、生活方式調整等方式改善。

1、脂肪肝

長(cháng)期高脂飲食及缺乏運動(dòng)導致肝細胞脂肪堆積，表現為輕度轉氨酶升高。建議控制體重、低脂飲食并增加有氧運動(dòng)，必要時(shí)可遵醫囑使用水飛薊賓膠囊、復方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿等護肝藥物。

2、病毒性肝炎

乙肝或丙肝病毒感染引發(fā)肝細胞炎癥，轉氨酶常顯著(zhù)升高。需進(jìn)行抗病毒治療，伴有乏力、黃疸等癥狀時(shí)可聯(lián)用谷胱甘肽片、雙環(huán)醇片、熊去氧膽酸膠囊等藥物。

3、藥物性肝損傷

抗生素、解熱鎮痛藥等藥物代謝產(chǎn)物損傷肝細胞。應立即停用可疑藥物，出現惡心、食欲減退時(shí)可用硫普羅寧腸溶片、門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸顆粒、腺苷蛋氨酸等促進(jìn)肝細胞修復。

4、自身免疫性肝病

免疫系統異常攻擊肝組織導致轉氨酶持續異常，可能伴隨皮膚瘙癢、關(guān)節痛。需采用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑治療，定期監測肝功能變化。

轉氨酶升高期間應嚴格戒酒，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，避免劇烈運動(dòng)，建議每3-6個(gè)月復查肝功能及肝臟超聲。

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