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孩子摔到頭部怎么觀(guān)察

患者：女，60歲

病情描述:
孩子摔到頭部怎么觀(guān)察
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

孩子摔到頭部后需觀(guān)察意識狀態(tài)、嘔吐情況、肢體活動(dòng)及瞳孔變化，警惕腦震蕩、顱內出血等風(fēng)險，家長(cháng)應保持冷靜并持續監測48小時(shí)。

1、意識狀態(tài)：

家長(cháng)需觀(guān)察孩子是否清醒、對呼喚反應遲鈍或嗜睡。若出現持續哭鬧后突然安靜或難以喚醒，可能提示顱腦損傷，需立即就醫。

2、嘔吐頻率：

摔倒后嘔吐超過(guò)2次或呈噴射狀嘔吐，可能與顱內壓升高有關(guān)。建議家長(cháng)記錄嘔吐時(shí)間和次數，避免喂食并側臥防止窒息。

3、肢體協(xié)調：

檢查孩子行走是否平穩、雙手抓握力度是否對稱(chēng)。單側肢體無(wú)力或抽搐需警惕硬膜下血腫，應立即前往急診兒科。

4、瞳孔變化：

家長(cháng)可用手電筒照射雙眼，觀(guān)察瞳孔是否等大等圓。若一側瞳孔散大或對光反應消失，可能存在腦疝風(fēng)險，須呼叫急救車(chē)。

觀(guān)察期間避免劇烈活動(dòng)，24小時(shí)內每2小時(shí)檢查一次，若出現異常體征或持續頭痛應即刻前往醫院進(jìn)行CT檢查。

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