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服用阿司匹林能喝酒嗎

患者：女，51歲

病情描述:
服用阿司匹林能喝酒嗎
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高云 副主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 心血管內科

服用阿司匹林期間禁止飲酒。酒精可能加重藥物對胃腸黏膜的損傷，增加出血風(fēng)險，并影響藥物代謝，主要風(fēng)險包括消化道出血、肝功能異常、藥效改變及過(guò)敏反應加重。

1、消化道出血

阿司匹林抑制前列腺素合成，酒精刺激胃酸分泌，兩者協(xié)同作用易導致胃黏膜糜爛或潰瘍出血。出現黑便或嘔血需立即停藥就醫?？勺襻t囑使用奧美拉唑、硫糖鋁、鋁碳酸鎂等胃黏膜保護劑。

2、肝功能異常

酒精與阿司匹林均需肝臟代謝，聯(lián)合使用可能加重肝細胞損傷。長(cháng)期飲酒者服藥期間應監測轉氨酶，必要時(shí)聯(lián)用護肝片、復方甘草酸苷、多烯磷脂酰膽堿等保肝藥物。

3、藥效改變

酒精加速阿司匹林代謝酶活性，可能降低抗血小板效果或延長(cháng)藥物半衰期。心血管疾病患者需嚴格戒酒，避免血栓或出血事件。調整用藥需在醫生指導下進(jìn)行。

4、過(guò)敏風(fēng)險

酒精擴張血管可能加劇阿司匹林誘發(fā)的皮疹、哮喘等過(guò)敏反應。過(guò)敏體質(zhì)者飲酒后出現呼吸困難需緊急處理，可備用氯雷他定、腎上腺素注射液、甲潑尼龍等應急藥物。

服藥期間應避免含酒精飲料及食物，定期復查血常規和肝腎功能，出現頭暈或皮下瘀斑及時(shí)就診。

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