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鵝口瘡拖久了會(huì )怎么樣

患者：男，59歲

病情描述:
鵝口瘡拖久了會(huì )怎么樣
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葛偉 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 小兒內科

鵝口瘡拖久了可能出現局部感染擴散、進(jìn)食困難、營(yíng)養不良等并發(fā)癥，嚴重時(shí)可能引發(fā)敗血癥。病情發(fā)展通常經(jīng)歷黏膜充血期→白斑融合期→深部浸潤期。

1、黏膜充血期

口腔黏膜持續紅腫疼痛，白色偽膜局限于頰黏膜和舌背。建議家長(cháng)使用碳酸氫鈉溶液清潔口腔，遵醫囑局部涂抹制霉菌素混懸液。

2、白斑融合期

真菌菌絲向黏膜下層浸潤，偽膜融合成片狀覆蓋軟腭和咽部。家長(cháng)需用氟康唑口服溶液配合維生素B族改善黏膜修復，避免食用刺激性食物。

3、深部浸潤期

病變累及食管和呼吸道黏膜，可能出現吞咽疼痛和聲嘶。需靜脈注射兩性霉素B，必要時(shí)進(jìn)行營(yíng)養支持治療，密切監測體溫變化。

4、全身感染期

念珠菌入血導致發(fā)熱寒戰等全身癥狀，可能繼發(fā)多器官功能障礙。需進(jìn)行血培養后選擇伏立康唑或卡泊芬凈等抗真菌藥物，加強口腔護理。

嬰幼兒鵝口瘡超過(guò)1周未愈或出現拒食癥狀時(shí)，家長(cháng)應立即帶孩子到兒科或口腔科就診，治療期間注意奶具消毒和手部衛生。

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