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懷孕吵架后就胎停了怎么辦

患者：女，55歲

病情描述:
懷孕吵架后就胎停了怎么辦
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

懷孕期間情緒劇烈波動(dòng)可能誘發(fā)胎停育，需通過(guò)心理疏導、醫學(xué)評估、激素調節、營(yíng)養干預等方式處理，常見(jiàn)原因包括應激激素升高、胎盤(pán)供血不足、黃體功能不足、胚胎染色體異常。

1、心理疏導

急性情緒應激導致兒茶酚胺類(lèi)激素激增，可能引發(fā)子宮血管收縮。建議接受專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)，配偶需共同參與情緒管理，必要時(shí)短期使用低劑量抗焦慮藥物如阿普唑侖、帕羅西汀、勞拉西泮。

2、醫學(xué)評估

立即進(jìn)行超聲檢查確認胚胎狀態(tài)，檢測β-HCG和孕酮水平。若確診胎停育需行清宮手術(shù)，術(shù)后檢查胚胎染色體，排查抗磷脂抗體綜合征等免疫因素。

3、激素調節

黃體功能不足者需補充黃體酮制劑，如地屈孕酮、黃體酮膠囊、黃體酮注射液。甲狀腺功能異常者同步調整優(yōu)甲樂(lè )劑量，維持TSH在孕早期目標范圍。

4、營(yíng)養干預

補充葉酸、維生素E及Omega-3脂肪酸，糾正貧血者需增加蛋白攝入。避免高GI飲食，血糖波動(dòng)過(guò)大可能加重血管內皮損傷。

流產(chǎn)后建議避孕3-6個(gè)月，監測基礎體溫和排卵情況，再次妊娠前完成TORCH篩查和凝血功能檢查，保持每日30分鐘溫和運動(dòng)。

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