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竇性心律過(guò)緩算心律齊嗎

患者：女，60歲

病情描述:
竇性心律過(guò)緩算心律齊嗎
共1個(gè)回答
高云 副主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 心血管內科

竇性心律過(guò)緩屬于心律齊的一種類(lèi)型。心律是否整齊主要取決于節律而非頻率，竇性心律過(guò)緩通常表現為心率低于60次/分鐘但節律規整，常見(jiàn)于運動(dòng)員、睡眠狀態(tài)或藥物影響，少數情況下可能由甲狀腺功能減退、心肌炎等疾病引起。

1. 生理性因素

長(cháng)期運動(dòng)訓練或睡眠時(shí)迷走神經(jīng)張力增高可導致心率減慢，心電圖顯示P波規律出現且PR間期固定，屬于正常變異無(wú)須干預。

2. 藥物影響

β受體阻滯劑、地高辛等藥物可能抑制竇房結自律性，表現為心率下降但節律整齊，調整用藥后可恢復。

3. 甲狀腺功能減退

甲狀腺激素缺乏會(huì )降低心肌細胞代謝率，可能伴隨怕冷、體重增加等癥狀，需補充左甲狀腺素鈉治療。

4. 心肌病變

心肌炎或竇房結功能退化可能導致持續性心動(dòng)過(guò)緩，可能伴有頭暈、乏力，嚴重時(shí)需安裝心臟起搏器。

日常建議定期監測心率變化，避免突然體位改變引發(fā)頭暈，若出現黑朦或暈厥需立即心內科就診。

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