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孩子胎位不正能順產(chǎn)嗎

患者：女，55歲

病情描述:
孩子胎位不正能順產(chǎn)嗎
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

多數情況下胎位不正可以嘗試順產(chǎn)，但需結合胎兒體位、骨盆條件等因素綜合評估。胎位不正的處理方式主要有膝胸臥位矯正、外倒轉術(shù)、剖宮產(chǎn)、陰道試產(chǎn)。

1、膝胸臥位矯正

建議家長(cháng)在醫生指導下幫助孕婦每日進(jìn)行膝胸臥位練習，通過(guò)改變重力方向促使胎兒旋轉，適用于孕30-32周臀位或橫位。

2、外倒轉術(shù)

由專(zhuān)業(yè)產(chǎn)科醫生在超聲監護下實(shí)施體外胎位旋轉操作，最佳干預時(shí)間為孕36-37周，需家長(cháng)簽署知情同意書(shū)并配合術(shù)前評估。

3、剖宮產(chǎn)

當存在持續性臀位、橫位或合并胎盤(pán)異常等情況時(shí)，為降低產(chǎn)道損傷風(fēng)險，建議家長(cháng)選擇擇期剖宮產(chǎn)終止妊娠。

4、陰道試產(chǎn)

部分單臀先露且骨盆寬大的孕婦，在嚴密監護下可嘗試陰道分娩，家長(cháng)需配合醫生做好急診剖宮產(chǎn)預案。

孕期定期產(chǎn)檢監測胎位變化，合理控制體重增長(cháng)，適當運動(dòng)有助于改善胎位，最終分娩方式需由產(chǎn)科醫生綜合評估后決定。

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