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膽囊炎怎樣快速止痛

患者:女,48歲

病情描述:
膽囊炎怎樣快速止痛
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董兆如 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肝膽外科

膽囊炎急性發(fā)作時(shí)可通過(guò)解痙鎮痛藥、抗生素治療、禁食胃腸減壓、急診手術(shù)等方式快速止痛,疼痛緩解后仍需針對病因治療。

1、解痙鎮痛藥

山莨菪堿可松弛Oddi括約肌,雙氯芬酸鈉能抑制前列腺素合成,曲馬多作用于中樞鎮痛,需在醫生指導下根據疼痛程度選擇。

2、抗生素治療

頭孢哌酮舒巴坦、莫西沙星、甲硝唑等可控制細菌感染,適用于合并發(fā)熱或血象升高的膽道感染,用藥前需評估過(guò)敏史。

3、禁食胃腸減壓

通過(guò)鼻胃管引流減少膽汁分泌,降低膽道壓力,同時(shí)靜脈補充水電解質(zhì),適用于嘔吐頻繁或腹脹明顯的患者。

4、急診手術(shù)

膽囊造瘺術(shù)可快速引流化膿性膽汁,腹腔鏡膽囊切除術(shù)適用于結石嵌頓合并化膿性膽囊炎,需由外科評估手術(shù)指征。

發(fā)作期需絕對禁食油膩食物,癥狀緩解后逐步過(guò)渡至低脂飲食,定期復查超聲監測膽囊情況,反復發(fā)作者建議擇期手術(shù)根治。

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