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4歲小孩肚子疼發(fā)燒拉肚子怎么回事

患者：男，48歲

病情描述:
4歲小孩肚子疼發(fā)燒拉肚子怎么回事
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葛偉 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 小兒內科

4歲兒童腹痛伴發(fā)熱腹瀉可能由飲食不當、病毒性腸炎、細菌性腸炎、腸套疊等原因引起，建議家長(cháng)及時(shí)觀(guān)察孩子精神狀態(tài)并測量體溫。

1、飲食不當

進(jìn)食生冷或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜，表現為陣發(fā)性臍周疼痛伴稀便。家長(cháng)需暫停固體食物，給予口服補液鹽預防脫水，可遵醫囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、消旋卡多曲等藥物。

2、病毒性腸炎

輪狀病毒或諾如病毒感染可能導致水樣便及低熱，通常與接觸污染物品有關(guān)。家長(cháng)需注意餐具消毒，維持電解質(zhì)平衡，必要時(shí)使用干擾素α2b栓、布拉氏酵母菌散、鋅制劑等藥物。

3、細菌性腸炎

志賀菌或沙門(mén)菌感染常見(jiàn)黏液膿血便伴高熱，多因進(jìn)食未煮熟食物導致。家長(cháng)應立即就醫進(jìn)行糞便培養，醫生可能開(kāi)具頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑、黃連素等抗菌藥物。

4、腸套疊

突發(fā)劇烈腹痛伴果醬樣便需警惕此急癥，可能與腸道淋巴增生有關(guān)。家長(cháng)發(fā)現孩子哭鬧不安、下肢蜷曲時(shí)應緊急送醫，超聲引導下空氣灌腸是常用復位方式。

患病期間建議給予米湯、蘋(píng)果泥等易消化食物，避免高糖飲食加重腹瀉，持續發(fā)熱超過(guò)24小時(shí)或出現嗜睡癥狀須立即就診。

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