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1b期浸潤性肺腺癌手術(shù)后需要化療嗎

患者：女，41歲

病情描述:
1b期浸潤性肺腺癌手術(shù)后需要化療嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

1b期浸潤性肺腺癌手術(shù)后多數情況無(wú)需化療，是否化療需結合腫瘤高危因素、患者身體狀況等綜合評估。

1、腫瘤特征：

若存在微乳頭或實(shí)體型成分占比超過(guò)5%、脈管侵犯、胸膜侵犯等高危病理特征，可能需輔助化療降低復發(fā)概率。

2、基因檢測：

EGFR等驅動(dòng)基因突變陽(yáng)性患者可優(yōu)先考慮靶向治療，陰性患者可能從化療中獲益更多。

3、身體狀況：

心肺功能較差或合并嚴重基礎疾病的患者，化療耐受性低，需謹慎評估風(fēng)險收益比。

4、術(shù)后分期：

術(shù)后病理升級為II期或發(fā)現淋巴結微轉移時(shí)，化療必要性顯著(zhù)增加。

建議術(shù)后定期復查胸部CT和腫瘤標志物，保持均衡飲食與適度運動(dòng)，具體治療方案需由胸外科與腫瘤科醫生多學(xué)科討論后制定。

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