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大便肛門(mén)疼痛怎么回事

患者：男，50歲

病情描述:
大便肛門(mén)疼痛怎么回事
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

大便肛門(mén)疼痛可能由肛裂、痔瘡、肛周膿腫、直腸炎等原因引起，可通過(guò)藥物緩解、局部護理、飲食調整、手術(shù)治療等方式改善。

1、肛裂

排便時(shí)干硬糞便摩擦導致肛管皮膚撕裂，表現為便后刀割樣疼痛伴少量鮮血?？蓽厮【徑獐d攣，使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合，或選用利多卡因凝膠止痛。

2、痔瘡

久坐或便秘致肛墊靜脈叢曲張，內痔脫出時(shí)可出現脹痛。建議增加膳食纖維攝入，發(fā)作期使用復方角菜酸酯栓消腫，馬應龍麝香痔瘡膏外用消炎。

3、肛周膿腫

肛腺感染引發(fā)局部化膿，伴隨紅腫熱痛和發(fā)熱。需抗生素如頭孢克肟控制感染，形成膿腫后需切開(kāi)引流，可能與糖尿病等免疫力下降疾病有關(guān)。

4、直腸炎

潰瘍性結腸炎或感染性腸炎累及直腸黏膜，排便時(shí)灼痛伴黏液便。需完善腸鏡檢查，美沙拉嗪栓劑局部抗炎，嚴重時(shí)需激素治療。

日常避免辛辣刺激食物，保持肛周清潔干燥，便秘者可短期使用乳果糖軟化糞便，持續疼痛或便血需及時(shí)就診排除腫瘤等器質(zhì)性疾病。

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