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打了狂犬疫苗又被咬還需要再打嗎

患者：女，50歲

病情描述:
打了狂犬疫苗又被咬還需要再打嗎
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張文同 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

被咬后是否需要再次接種狂犬疫苗取決于暴露時(shí)間與既往接種情況，主要影響因素有距離上次接種時(shí)間、暴露傷口嚴重程度、既往抗體水平檢測結果、動(dòng)物攜帶病毒風(fēng)險。

1、接種時(shí)間：

若距離全程接種完成不足3個(gè)月且抗體檢測合格，通常無(wú)須重復接種；超過(guò)3個(gè)月需加強2針。

2、傷口程度：

輕微表皮損傷可僅處理傷口；深部咬傷或頭面部傷口需立即接種疫苗并聯(lián)合免疫球蛋白。

3、抗體水平：

既往接種后未檢測抗體者建議加強接種；已確認中和抗體滴度達標者可暫觀(guān)察。

4、動(dòng)物風(fēng)險：

流浪犬貓或野生動(dòng)物咬傷需按首次暴露處置；家養已免疫動(dòng)物咬傷可評估后決定。

建議用肥皂水沖洗傷口15分鐘并就醫評估，避免劇烈運動(dòng)促進(jìn)病毒擴散，完成接種后需檢測抗體確認免疫效果。

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