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大便帶血警惕哪六種病

患者：女，29歲

病情描述:
大便帶血警惕哪六種病
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黃玉紅 主任醫師 去掛號
中國醫科大學(xué)附屬第一醫院 三甲 消化內科

大便帶血可能提示痔瘡、肛裂、結直腸息肉、潰瘍性結腸炎、結直腸癌、腸套疊等疾病，按病情輕重程度排序需警惕上述六種情況。

1、痔瘡

排便時(shí)肛門(mén)靜脈叢破裂導致鮮血附著(zhù)糞便表面，可通過(guò)溫水坐浴緩解癥狀，必要時(shí)使用復方角菜酸酯栓、馬應龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物。

2、肛裂

糞便干硬劃傷肛管形成裂口，表現為排便劇痛伴鮮紅色血滴，推薦使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合，配合乳果糖口服溶液軟化糞便。

3、結直腸息肉

腸道黏膜增生性病變可能因摩擦出血，常見(jiàn)無(wú)痛性血便，需腸鏡下切除治療，病理檢查排除惡變可能。

4、潰瘍性結腸炎

自身免疫性疾病導致結腸黏膜潰瘍出血，伴隨黏液膿血便和腹痛，需使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片等控制炎癥。

5、結直腸癌

腫瘤組織壞死出血引發(fā)暗紅色血便，可能伴有腸梗阻癥狀，確診需結腸鏡檢查并手術(shù)切除病灶。

6、腸套疊

嬰幼兒多見(jiàn)腸道套疊引起的果醬樣血便，伴隨陣發(fā)性哭鬧，空氣灌腸復位失敗時(shí)需急診手術(shù)。

出現血便建議記錄出血顏色與頻率，避免辛辣刺激飲食，及時(shí)消化內科或肛腸科就診完善腸鏡等檢查。

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