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打了狂犬疫苗后又被咬還要打針嗎

患者：女，42歲

病情描述:
打了狂犬疫苗后又被咬還要打針嗎
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許瑞英 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

注射狂犬疫苗后再次被咬是否需要補種疫苗取決于暴露時(shí)間、傷口程度及抗體水平，主要評估因素有距離全程接種完成時(shí)間、新暴露傷口等級、既往抗體檢測結果、動(dòng)物攜帶病毒風(fēng)險。

1、接種時(shí)間：

完成全程接種后3個(gè)月內再次暴露，無(wú)需加強接種；超過(guò)3個(gè)月需評估抗體水平或補打2針加強。

2、傷口等級：

二級暴露需立即沖洗消毒，三級暴露需加注免疫球蛋白，既往接種者仍需補打2針疫苗。

3、抗體水平：

可通過(guò)快速熒光聚焦抑制試驗檢測中和抗體，滴度≥0.5IU/ml視為有效保護，否則需加強免疫。

4、動(dòng)物風(fēng)險：

流浪犬貓或野生動(dòng)物咬傷建議加強接種，家養寵物已接種疫苗且健康觀(guān)察10天無(wú)異?？蓵壕?。

所有暴露傷口均需用肥皂水沖洗15分鐘，碘伏消毒，及時(shí)就醫評估。接種期間避免劇烈運動(dòng)及辛辣飲食。

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