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憋不住大便是什么原因造成的

患者：女，26歲

病情描述:
憋不住大便是什么原因造成的
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陳勇 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

憋不住大便可能由盆底肌松弛、腸道感染、神經(jīng)系統病變、直腸腫瘤等原因引起。

1. 盆底肌松弛

妊娠分娩或年齡增長(cháng)導致盆底肌功能減退，表現為咳嗽漏便?？赏ㄟ^(guò)凱格爾運動(dòng)鍛煉，嚴重者需生物反饋治療。

2. 腸道感染

細菌性痢疾或輪狀病毒感染引發(fā)腸蠕動(dòng)亢進(jìn)，伴隨腹痛腹瀉。需用蒙脫石散、諾氟沙星、口服補液鹽治療原發(fā)感染。

3. 神經(jīng)系統病變

糖尿病周?chē)窠?jīng)病變或脊髓損傷影響排便反射，多伴有肢體麻木。甲鈷胺營(yíng)養神經(jīng)，必要時(shí)采用骶神經(jīng)刺激術(shù)。

4. 直腸腫瘤

直腸癌壓迫腸腔或浸潤括約肌，常見(jiàn)便血消瘦。確診需腸鏡活檢，根據分期選擇根治術(shù)或放化療。

日常避免攝入咖啡因及乳制品，定時(shí)如廁訓練，失禁嚴重時(shí)可使用肛門(mén)塞。建議盡早就診消化內科或肛腸外科明確病因。

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