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邊緣性胎盤(pán)能撐到40周嗎

患者：女，65歲

病情描述:
邊緣性胎盤(pán)能撐到40周嗎
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

邊緣性胎盤(pán)多數情況下可以維持到妊娠40周，實(shí)際能否足月分娩與胎盤(pán)位置穩定性、子宮收縮強度、胎兒發(fā)育狀況、孕婦基礎疾病等因素有關(guān)。

1、胎盤(pán)位置穩定性

胎盤(pán)下緣距宮頸內口超過(guò)20毫米時(shí)穩定性較好，可通過(guò)超聲監測胎盤(pán)遷移情況，避免劇烈運動(dòng)和性生活。

2、子宮收縮強度

頻繁宮縮可能增加胎盤(pán)剝離風(fēng)險，建議使用便攜式胎心監護儀監測宮縮頻率，必要時(shí)遵醫囑使用鹽酸利托君等宮縮抑制劑。

3、胎兒發(fā)育狀況

胎兒生長(cháng)受限可能迫使提前終止妊娠，需定期進(jìn)行胎兒生物物理評分和臍血流監測，營(yíng)養補充可選用含亞麻酸的孕婦專(zhuān)用營(yíng)養素。

4、孕婦基礎疾病

妊娠期高血壓或糖尿病可能加速胎盤(pán)功能退化，這類(lèi)孕婦需嚴格控制血壓血糖，必要時(shí)住院進(jìn)行硫酸鎂解痙治療。

建議邊緣性胎盤(pán)孕婦每?jì)芍苓M(jìn)行超聲檢查，出現陰道流血或腹痛加劇時(shí)立即就醫，日常采取左側臥位改善胎盤(pán)血供，避免長(cháng)時(shí)間站立或提重物。

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