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被撞腦出血嚴重嗎

患者：女，62歲

病情描述:
被撞腦出血嚴重嗎
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

被撞后腦出血的嚴重程度與出血量、部位及并發(fā)癥有關(guān)，輕度腦出血可能僅需保守治療，大量出血或腦干出血可能危及生命。

1、出血量

少量出血可能僅表現為頭痛或輕微意識模糊，可通過(guò)止血藥物如氨甲環(huán)酸、維生素K1及甘露醇降低顱內壓治療。

2、出血部位

大腦皮層出血癥狀較輕，而腦干或丘腦出血可能導致呼吸循環(huán)衰竭，需緊急手術(shù)清除血腫或行去骨瓣減壓術(shù)。

3、并發(fā)癥

腦水腫、腦疝等繼發(fā)損害會(huì )加重病情，需聯(lián)合使用呋塞米、白蛋白及機械通氣等綜合治療。

4、基礎疾病

合并高血壓、凝血功能障礙者預后較差，需控制原發(fā)病并監測凝血功能，必要時(shí)輸注新鮮冰凍血漿。

傷后需絕對臥床休息，避免劇烈活動(dòng)，監測意識瞳孔變化，24小時(shí)內禁食水以防嘔吐誤吸。

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