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寶寶顱內出血能自愈嗎

患者:男,40歲

病情描述:
寶寶顱內出血能自愈嗎
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

寶寶顱內出血多數情況下無(wú)法完全自愈,需根據出血量及部位采取干預措施。輕度硬膜下出血可能自行吸收,但腦實(shí)質(zhì)出血、大量蛛網(wǎng)膜下腔出血通常需醫療干預。

1、出血類(lèi)型:

硬膜外出血多由外傷導致,表現為嘔吐、煩躁,需神經(jīng)外科評估是否手術(shù);蛛網(wǎng)膜下腔出血常見(jiàn)于產(chǎn)傷,可能伴隨抽搐,需降顱壓治療。

2、出血量級:

微量出血(<5ml)可能無(wú)臨床癥狀,通過(guò)頭顱超聲監測;中大量出血會(huì )導致前囟膨隆、意識障礙,需緊急行腦室引流或血腫清除術(shù)。

3、基礎病因:

維生素K缺乏導致的凝血功能障礙需補充凝血因子;腦血管畸形破裂需介入栓塞治療,此類(lèi)病因不解除則出血可能反復。

4、并發(fā)癥風(fēng)險:

腦積水是常見(jiàn)繼發(fā)損害,需持續監測頭圍增長(cháng);遺留癲癇需長(cháng)期服用抗癲癇藥物如左乙拉西坦、奧卡西平等。

家長(cháng)發(fā)現寶寶出現異??摁[、拒奶或肌張力改變時(shí),應立即就醫進(jìn)行頭顱影像學(xué)檢查,恢復期需定期評估神經(jīng)系統發(fā)育情況。

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