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孕酮正常會(huì )胎停嗎

患者:女,30歲

病情描述:
孕酮正常會(huì )胎停嗎
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

孕酮水平正常仍可能發(fā)生胎停,胎停主要與胚胎染色體異常、母體免疫因素、子宮結構異常、感染等因素有關(guān)。

1、胚胎異常

胚胎染色體異常是早期胎停最常見(jiàn)原因,約占50%-60%。這種情況屬于自然淘汰過(guò)程,通常無(wú)須特殊治療,建議進(jìn)行流產(chǎn)物遺傳學(xué)檢測。

2、免疫因素

母體抗磷脂抗體綜合征等免疫異??赡軐е绿ケP(pán)血栓形成,表現為反復胎停??蛇M(jìn)行免疫抗體篩查,確診后需使用低分子肝素等抗凝治療。

3、子宮異常

子宮縱隔、宮腔粘連等結構問(wèn)題會(huì )影響胚胎著(zhù)床發(fā)育。需通過(guò)宮腔鏡檢查確診,部分病例需要接受宮腔鏡下粘連分離等手術(shù)治療。

4、感染因素

弓形蟲(chóng)、風(fēng)疹病毒等TORCH感染可能干擾胚胎發(fā)育。孕前建議完成優(yōu)生五項篩查,感染急性期患者需推遲受孕。

建議有胎停史的孕婦定期進(jìn)行超聲檢查和激素監測,保持均衡飲食并避免劇烈運動(dòng),發(fā)現異常及時(shí)就診。

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