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月經(jīng)期間會(huì )懷孕嗎

患者：女，43歲

病情描述:
月經(jīng)期間會(huì )懷孕嗎
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

月經(jīng)期間懷孕概率極低，但并非完全不可能。主要與排卵異常、月經(jīng)周期不規律、精子存活時(shí)間長(cháng)、緊急避孕失敗等因素有關(guān)。

1、排卵異常

少數女性可能在月經(jīng)期出現異常排卵，卵子存活時(shí)間可達24小時(shí)，若此時(shí)同房且精子進(jìn)入輸卵管，可能發(fā)生受精。建議使用排卵試紙監測或就醫檢查激素水平。

2、周期不規律

月經(jīng)周期短于21天或經(jīng)期超過(guò)7天的女性，排卵時(shí)間可能提前至月經(jīng)末期?？赏ㄟ^(guò)記錄基礎體溫或B超監測卵泡發(fā)育，必要時(shí)服用短效避孕藥調節周期。

3、精子存活時(shí)間長(cháng)

精子在女性生殖道內最長(cháng)可存活5天，若月經(jīng)后期同房且后續提前排卵，可能增加受孕風(fēng)險。同房后72小時(shí)內可遵醫囑服用左炔諾孕酮片、米非司酮片等緊急避孕藥。

4、避孕失敗

避孕套破裂或漏服短效避孕藥等情況，可能導致月經(jīng)期意外懷孕?？蓹z測血HCG確認妊娠，藥物流產(chǎn)需使用米非司酮聯(lián)合米索前列醇，須在醫生監護下進(jìn)行。

建議月經(jīng)期同房仍需采取避孕措施，周期紊亂者盡早就診婦科排查多囊卵巢綜合征等內分泌疾病，保持規律作息有助于穩定月經(jīng)周期。

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