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腰間盤(pán)膨出嚴重嗎

患者：女，62歲

病情描述:
腰間盤(pán)膨出嚴重嗎
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申劍 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 骨科

腰椎間盤(pán)膨出多數情況不嚴重，屬于椎間盤(pán)退變早期表現，通?？赏ㄟ^(guò)保守治療緩解。嚴重程度主要與膨出位置、神經(jīng)壓迫程度、患者基礎疾病等因素相關(guān)。

1、膨出位置：

膨出若未壓迫神經(jīng)根或脊髓，僅表現為腰部酸脹，可通過(guò)熱敷、臥床休息改善。

2、神經(jīng)壓迫：

若壓迫神經(jīng)根可能導致下肢放射痛，需聯(lián)合甲鈷胺、塞來(lái)昔布、甘露醇等藥物緩解炎癥水腫。

3、基礎疾?。?/h3>

合并骨質(zhì)疏松或腰椎不穩者癥狀易加重，需同步治療原發(fā)病，如使用阿侖膦酸鈉等抗骨質(zhì)疏松藥物。

4、罕見(jiàn)進(jìn)展：

極少數發(fā)展為脫出或游離需手術(shù)干預，如椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。

建議避免久坐彎腰，加強腰背肌鍛煉，急性期臥床時(shí)保持腰椎中立位，癥狀持續加重需及時(shí)脊柱外科就診。

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