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胃癌晚期轉移的部位

患者:女,62歲

病情描述:
胃癌晚期轉移的部位
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

胃癌晚期常見(jiàn)轉移部位有肝臟、腹膜、肺部、骨骼,轉移概率隨病情進(jìn)展逐漸升高。

1、肝臟轉移

癌細胞通過(guò)門(mén)靜脈系統最先轉移至肝臟,表現為肝區疼痛、黃疸??赡芘c腫瘤侵犯血管及肝臟濾過(guò)功能有關(guān),需進(jìn)行增強CT確認。

2、腹膜種植

腫瘤穿透胃壁后發(fā)生腹膜播散,引發(fā)腹水、腸梗阻。腹腔鏡探查可見(jiàn)腹膜粟粒樣結節,多伴隨CA125升高。

3、肺轉移

血行轉移至肺部形成多發(fā)結節,常見(jiàn)咳嗽、咯血。胸部CT顯示雙肺散在病灶,多合并縱隔淋巴結腫大。

4、骨轉移

椎體和骨盆為好發(fā)部位,引發(fā)病理性骨折。骨掃描顯示異常放射性濃聚,常需唑來(lái)膦酸控制骨破壞。

晚期轉移患者建議采用營(yíng)養支持聯(lián)合姑息治療,疼痛管理可選用羥考酮緩釋片,日常需少量多餐維持能量攝入。

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