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宮外孕孩子能保住嗎

患者：女，65歲

病情描述:
宮外孕孩子能保住嗎
共1個(gè)回答
張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

宮外孕無(wú)法保住胎兒，必須立即終止妊娠。宮外孕是指受精卵在子宮外著(zhù)床，最常見(jiàn)于輸卵管，可能引發(fā)輸卵管破裂、大出血等危及生命的并發(fā)癥。

1. 輸卵管妊娠

約95%宮外孕發(fā)生在輸卵管。輸卵管無(wú)法支撐胚胎生長(cháng)，隨著(zhù)胚胎發(fā)育可能導致輸卵管破裂，伴隨劇烈腹痛和陰道出血，需緊急手術(shù)切除患側輸卵管或行輸卵管開(kāi)窗術(shù)。

2. 卵巢妊娠

胚胎在卵巢著(zhù)床概率不足3%，早期可能誤診為黃體破裂。卵巢組織脆弱易出血，需通過(guò)腹腔鏡手術(shù)清除妊娠組織，盡量保留卵巢功能。

3. 腹腔妊娠

極少數胚胎著(zhù)床于腹腔臟器，可能引發(fā)臟器粘連或感染。需通過(guò)開(kāi)腹手術(shù)終止妊娠，術(shù)中要徹底清除胎盤(pán)組織避免持續性異位妊娠。

4. 宮頸妊娠

胚胎著(zhù)床于宮頸管內，易導致難以控制的大出血。治療需采用子宮動(dòng)脈栓塞聯(lián)合甲氨蝶呤注射，必要時(shí)行全子宮切除術(shù)挽救生命。

宮外孕后建議避孕3-6個(gè)月，再次懷孕需早期超聲確認胚胎位置。保持均衡飲食，補充葉酸和鐵劑，避免劇烈運動(dòng)促進(jìn)身體恢復。

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