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打胎多了有什么危害

患者：女，62歲

病情描述:
打胎多了有什么危害
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

多次人工流產(chǎn)可能引發(fā)子宮內膜損傷、宮腔粘連、繼發(fā)不孕、習慣性流產(chǎn)等危害，嚴重時(shí)需手術(shù)干預。

1、子宮內膜損傷

反復刮宮操作會(huì )導致子宮內膜基底層受損，可能引起月經(jīng)量減少或閉經(jīng)。日常需避免頻繁流產(chǎn)，病理情況需采用雌激素周期治療，藥物可選戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、補佳樂(lè )。

2、宮腔粘連

術(shù)后炎癥反應易引發(fā)宮腔前后壁粘連，表現為周期性腹痛。預防需規范術(shù)后抗感染，確診后需行宮腔鏡分離術(shù)，藥物可用頭孢曲松鈉、甲硝唑、阿奇霉素。

3、繼發(fā)不孕

輸卵管炎癥或子宮內膜容受性下降可能導致受孕困難。建議孕前評估輸卵管通暢度，治療可選用克羅米芬、來(lái)曲唑等促排卵藥物，配合輸卵管通液術(shù)。

4、習慣性流產(chǎn)

宮頸機能不全或子宮形態(tài)異常會(huì )增加妊娠中期流產(chǎn)風(fēng)險。孕前需進(jìn)行宮頸環(huán)扎術(shù)，妊娠期可使用地屈孕酮、黃體酮陰道緩釋凝膠等保胎藥物。

流產(chǎn)后建議補充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白，術(shù)后1個(gè)月內禁止盆浴及性生活，定期復查超聲評估內膜恢復情況。

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