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老是不來(lái)月經(jīng)是怎么回事

患者：女，36歲

病情描述:
老是不來(lái)月經(jīng)是怎么回事
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曲中玉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

老是不來(lái)月經(jīng)可能由妊娠、精神壓力、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等原因引起，可通過(guò)激素治療、生活方式調整、病因治療等方式改善。

1、妊娠：

育齡女性停經(jīng)需優(yōu)先排除妊娠，可通過(guò)尿妊娠試驗或血HCG檢測確認，若為陽(yáng)性需進(jìn)行產(chǎn)科檢查。

2、精神壓力：

長(cháng)期焦慮或過(guò)度節食可能導致下丘腦性閉經(jīng)，表現為月經(jīng)延遲或停止，需通過(guò)心理疏導和營(yíng)養干預恢復。

3、多囊卵巢綜合征：

可能與胰島素抵抗、高雄激素血癥有關(guān)，通常伴隨痤瘡、多毛，可遵醫囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮、來(lái)曲唑、二甲雙胍等藥物調節。

4、卵巢早衰：

40歲前卵巢功能衰退與遺傳、免疫因素相關(guān)，可能出現潮熱、陰道干澀，需采用雌孕激素替代治療如戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊。

建議保持規律作息，適量補充豆制品、堅果等含植物雌激素的食物，持續閉經(jīng)超過(guò)3個(gè)月需及時(shí)婦科就診。

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