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子宮后壁腺肌瘤嚴重嗎

患者：女，37歲

病情描述:
子宮后壁腺肌瘤嚴重嗎
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

子宮后壁腺肌瘤多數情況下屬于良性病變，是否嚴重需結合癥狀和病灶大小判斷，主要影響因素有癥狀程度、病灶增長(cháng)速度、生育需求、并發(fā)癥風(fēng)險。

1、癥狀程度

輕度痛經(jīng)或無(wú)癥狀者通常無(wú)須特殊治療，定期隨訪(fǎng)即可；中重度痛經(jīng)或經(jīng)量過(guò)多可能影響生活質(zhì)量，需藥物干預。

2、病灶增長(cháng)速度

每年增長(cháng)小于2厘米且激素水平穩定者可觀(guān)察；短期內快速增大或絕經(jīng)后繼續生長(cháng)需警惕惡變可能。

3、生育需求

未生育女性若病灶壓迫輸卵管或影響宮腔形態(tài)，可能降低受孕概率；已完成生育者可根據癥狀選擇保守或手術(shù)治療。

4、并發(fā)癥風(fēng)險

合并貧血、尿頻等壓迫癥狀時(shí)需積極處理；病灶穿透子宮漿膜層可能導致粘連，增加手術(shù)難度。

建議每6-12個(gè)月復查超聲監測變化，貧血患者可補充鐵劑，適度運動(dòng)有助于緩解盆腔充血癥狀。

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