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宮頸松弛是怎么導致的

患者：女，55歲

病情描述:
宮頸松弛是怎么導致的
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

宮頸松弛可能由先天性發(fā)育異常、分娩損傷、手術(shù)創(chuàng )傷、激素水平異常等原因引起，可通過(guò)宮頸環(huán)扎術(shù)、孕酮支持、生活方式調整等方式干預。

1、先天性因素

部分女性存在宮頸結締組織先天性薄弱，可能與遺傳因素相關(guān)。建議孕前進(jìn)行宮頸機能評估，孕期需加強超聲監測，必要時(shí)行預防性宮頸環(huán)扎術(shù)。

2、分娩損傷

既往難產(chǎn)或急產(chǎn)可能導致宮頸裂傷未完全修復。對于有流產(chǎn)史者，孕中期可考慮使用陰道孕酮凝膠，如黃體酮陰道緩釋凝膠、地屈孕酮片等。

3、手術(shù)創(chuàng )傷

多次人工流產(chǎn)或宮頸錐切術(shù)會(huì )破壞宮頸結構。術(shù)后出現異常分泌物或下墜感應及時(shí)就診，臨床常用鹽酸利托君片、阿托西班注射液等抑制宮縮。

4、激素失衡

孕激素不足或雌激素過(guò)高會(huì )影響宮頸膠原纖維排列。需檢測激素六項，可遵醫囑使用黃體酮膠囊、烯丙雌醇片等藥物進(jìn)行支持治療。

建議避免重體力勞動(dòng)，孕期定期監測宮頸長(cháng)度，出現不明原因陰道流液需立即就醫。保持均衡飲食，適量補充維生素E和鋅元素有助于膠原合成。

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