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孕期心臟不舒服怎么回事

患者：女，47歲

病情描述:
孕期心臟不舒服怎么回事
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 心血管內科

孕期心臟不舒服可能由生理性負荷增加、缺鐵性貧血、妊娠期高血壓疾病、圍產(chǎn)期心肌病等原因引起，可通過(guò)吸氧休息、補鐵治療、降壓管理、抗心衰治療等方式緩解。

1、生理性負荷增加

妊娠期血容量增加和心臟輸出量上升可能導致心悸氣短，建議左側臥位休息、低鹽飲食，必要時(shí)在醫生指導下短期吸氧。

2、缺鐵性貧血

鐵儲備不足可能引發(fā)代償性心率加快，伴隨頭暈乏力?？蛇m量進(jìn)食紅肉動(dòng)物肝臟，遵醫囑服用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復合物膠囊等補鐵劑。

3、妊娠期高血壓疾病

血壓異常升高可能誘發(fā)胸悶胸痛，與血管痙攣有關(guān)。需監測血壓尿蛋白，醫生可能開(kāi)具拉貝洛爾片或硝苯地平控釋片控制血壓。

4、圍產(chǎn)期心肌病

罕見(jiàn)但嚴重的妊娠相關(guān)心肌病變，表現為夜間陣發(fā)性呼吸困難。需緊急就醫，可能使用呋塞米片減輕心臟負荷，必要時(shí)進(jìn)行機械通氣支持。

建議每日監測胎動(dòng)和血壓，避免長(cháng)時(shí)間站立，出現持續胸痛或呼吸困難時(shí)須立即就診心血管內科和產(chǎn)科。

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