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海馬體硬化會(huì )導致癲癇嗎

患者:女,38歲

病情描述:
海馬體硬化會(huì )導致癲癇嗎
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王杰 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 中醫科

海馬體硬化可能導致癲癇發(fā)作,屬于顳葉癲癇的常見(jiàn)病因之一,其他相關(guān)疾病包括腦炎后遺癥、腦外傷、遺傳性癲癇綜合征等。

1、病理機制

海馬體硬化時(shí)神經(jīng)元異常放電可能擴散至顳葉及周邊腦區,這種異常電活動(dòng)會(huì )引發(fā)復雜部分性發(fā)作或繼發(fā)全面性強直陣攣發(fā)作。

2、典型表現

患者常出現先兆癥狀如似曾相識感、恐懼感,隨后可能伴隨意識障礙、自動(dòng)癥行為或肢體抽搐,發(fā)作持續時(shí)間通常超過(guò)30秒。

3、診斷方法

高分辨率MRI可顯示海馬體積縮小和信號異常,腦電圖監測到顳區癇樣放電有助于確診,必要時(shí)需進(jìn)行神經(jīng)心理學(xué)評估。

4、治療措施

抗癲癇藥物如左乙拉西坦、拉莫三嗪可作為一線(xiàn)選擇,藥物難治性病例可考慮前顳葉切除術(shù),迷走神經(jīng)刺激術(shù)適用于手術(shù)禁忌患者。

建議癲癇患者保持規律作息,避免閃光刺激和過(guò)度疲勞,定期復查腦電圖并遵醫囑調整用藥方案。

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