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小便和大便出血怎么回事

患者：女，58歲

病情描述:
小便和大便出血怎么回事
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葛劍 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

小便和大便出血可能由痔瘡、尿路感染、消化道潰瘍、泌尿系統腫瘤等原因引起，可通過(guò)藥物治療、內鏡治療、手術(shù)切除等方式干預。

1、痔瘡：

排便用力或長(cháng)期便秘導致肛周靜脈曲張破裂，表現為便后滴血或衛生紙染血。溫水坐浴可緩解癥狀，藥物可選復方角菜酸酯栓、地奧司明片、馬應龍麝香痔瘡膏。

2、尿路感染：

細菌侵入尿道引發(fā)炎癥，伴隨尿頻尿急和血尿。需增加飲水量沖刷尿道，藥物可用左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散、三金片。

3、消化道潰瘍：

胃酸侵蝕胃腸黏膜形成潰瘍，可能出現柏油樣便或嘔血。需避免辛辣刺激飲食，藥物推薦奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊。

4、泌尿系統腫瘤：

腎癌或膀胱癌等占位病變破壞血管，表現為無(wú)痛性肉眼血尿。需通過(guò)膀胱鏡或CT確診，治療方式包括腫瘤切除術(shù)、灌注化療等。

出現血便或血尿需立即就醫排查病因，檢查前避免服用抗凝藥物，保持會(huì )陰清潔并記錄出血特征供醫生參考。

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