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急性腦出血應該怎么處理

患者:男,38歲

病情描述:
急性腦出血應該怎么處理
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

急性腦出血可通過(guò)保持呼吸道通暢、控制血壓、降低顱內壓、手術(shù)治療等方式處理。急性腦出血通常由高血壓、腦血管畸形、凝血功能障礙、外傷等原因引起。

1、保持呼吸道通暢

立即將患者頭部偏向一側,清除口腔異物防止窒息,必要時(shí)進(jìn)行氣管插管。腦出血早期常伴隨嘔吐、意識障礙等癥狀。

2、控制血壓

使用靜脈降壓藥物將收縮壓控制在140-160mmHg范圍。高血壓是腦出血最常見(jiàn)誘因,可能引發(fā)頭痛、嘔吐等癥狀。

3、降低顱內壓

靜脈滴注甘露醇等脫水劑減輕腦水腫。顱內壓升高可能導致瞳孔不等大、意識障礙等腦疝表現。

4、手術(shù)治療

對于出血量大或腦疝患者需行血腫清除術(shù)或去骨瓣減壓術(shù)。腦血管畸形或動(dòng)脈瘤破裂引起的出血需針對性處理。

患者應絕對臥床休息,避免情緒激動(dòng),恢復期需在醫生指導下進(jìn)行康復訓練,定期監測血壓變化。

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