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牙齒里取出活蟲(chóng)是真的嗎

患者:男,45歲

病情描述:
牙齒里取出活蟲(chóng)是真的嗎
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李勝鋒 主治醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 口腔科

牙齒里取出活蟲(chóng)屬于罕見(jiàn)現象,通常與嚴重齲齒、牙髓壞死或特殊寄生蟲(chóng)感染有關(guān),多數案例存在誤傳或誤解。

1. 嚴重齲齒

深度齲壞導致牙髓腔暴露,可能吸引果蠅等昆蟲(chóng)產(chǎn)卵,幼蟲(chóng)在腐敗組織中存活。需通過(guò)根管治療清除壞死組織,配合甲硝唑、阿莫西林、克林霉素等藥物控制感染。

2. 牙髓壞死

壞死牙髓組織分解產(chǎn)生腐殖質(zhì),可能被誤認為蟲(chóng)體。臨床常見(jiàn)牙髓息肉或膿液排出,需進(jìn)行牙髓摘除術(shù),必要時(shí)使用頭孢克洛、布洛芬、奧硝唑緩解癥狀。

3. 寄生蟲(chóng)感染

極少數情況下,蠅蛆病可能經(jīng)口腔傷口入侵,表現為牙周組織異常蠕動(dòng)感。確診需病理檢查,治療采用伊維菌素、阿苯達唑等驅蟲(chóng)藥,并行清創(chuàng )手術(shù)。

4. 認知誤區

部分案例實(shí)為牙本質(zhì)小管暴露導致的神經(jīng)敏感,被誤解為蟲(chóng)體活動(dòng)。建議出現牙痛及時(shí)就診,避免自行使用偏方導致病情延誤。

日常應保持口腔衛生,每半年進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現齲齒早期充填可有效預防此類(lèi)情況發(fā)生。

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