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耳朵后邊疼痛怎么回事

患者：男，54歲

病情描述:
耳朵后邊疼痛怎么回事
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

耳朵后邊疼痛可能由淋巴結炎、外耳道炎、乳突炎、帶狀皰疹等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、局部護理、鎮痛藥物等方式緩解。

1. 淋巴結炎

多由頭面部感染導致耳后淋巴結腫大，表現為局部壓痛和硬結。建議熱敷促進(jìn)炎癥消退，醫生可能開(kāi)具頭孢克洛、阿莫西林等抗生素，配合布洛芬緩解疼痛。

2. 外耳道炎

挖耳或進(jìn)水引發(fā)外耳道皮膚感染，疼痛可放射至耳后。需保持耳道干燥，醫生可能使用氧氟沙星滴耳液、氫化可的松軟膏，嚴重時(shí)口服克林霉素。

3. 乳突炎

中耳炎擴散至乳突氣房引發(fā)骨質(zhì)炎癥，伴隨耳后紅腫和發(fā)熱。需靜脈注射頭孢曲松等抗生素，若形成膿腫可能需乳突切開(kāi)引流手術(shù)。

4. 帶狀皰疹

水痘-帶狀皰疹病毒侵犯耳周神經(jīng)，表現為灼痛和簇狀水皰。早期使用阿昔洛韋抗病毒，加巴噴丁緩解神經(jīng)痛，局部涂抹噴昔洛韋乳膏。

避免抓撓患處，疼痛期間減少辛辣食物攝入，若出現高熱或聽(tīng)力下降需立即就診。睡眠時(shí)選擇健側臥位減輕壓迫。

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