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孕婦大便出血是什么原因

患者：女，29歲

病情描述:
孕婦大便出血是什么原因
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黃玉紅 主任醫師 去掛號
中國醫科大學(xué)附屬第一醫院 三甲 消化內科

孕婦大便出血可能由痔瘡、肛裂、腸道息肉、炎癥性腸病等原因引起，需結合具體癥狀和檢查結果明確診斷。

1. 痔瘡：

妊娠期子宮增大壓迫盆腔靜脈，導致痔靜脈曲張破裂出血，表現為便后滴血或衛生紙染血?？赏ㄟ^(guò)溫水坐浴緩解癥狀，必要時(shí)遵醫囑使用復方角菜酸酯栓、馬應龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物。

2. 肛裂：

孕期便秘使糞便干硬，排便時(shí)撕裂肛管皮膚導致出血，常伴排便疼痛。建議增加膳食纖維攝入，使用乳果糖口服溶液、小麥纖維素顆粒等軟化糞便，局部涂抹硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合。

3. 腸道息肉：

孕期激素變化可能刺激息肉生長(cháng)，排便摩擦導致無(wú)痛性出血。需通過(guò)腸鏡檢查確診，較小息肉可觀(guān)察，較大息肉需在產(chǎn)科評估后行內鏡下切除。

4. 炎癥性腸?。?/h3>

潰瘍性結腸炎或克羅恩病在孕期可能復發(fā)，表現為黏液膿血便伴腹痛。需在消化科和產(chǎn)科共同指導下使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片等控制炎癥，避免疾病活動(dòng)影響胎兒。

孕婦出現便血應記錄出血顏色、量和頻率，避免久坐久站，每日攝入足夠水分和西梅、火龍果等通便食物，出血持續或加重需及時(shí)產(chǎn)科就診。

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