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牙齒下面起了一個(gè)膿包

患者：女，37歲

病情描述:
牙齒下面起了一個(gè)膿包
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朱明煒 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 營(yíng)養科

牙齒下方出現膿包可能由齲齒、牙周炎、根尖周炎或頜骨囊腫引起，表現為牙齦腫脹、疼痛、局部化膿等癥狀，需根據病因進(jìn)行針對性治療。

1、齲齒感染：

未及時(shí)治療的深齲可能導致牙髓壞死，細菌擴散至根尖區形成膿腫。伴隨劇烈咬合痛和冷熱敏感，可通過(guò)根管治療清除感染源，配合甲硝唑片、阿莫西林膠囊、布洛芬緩釋膠囊控制炎癥。

2、牙周炎惡化：

長(cháng)期牙菌斑堆積引發(fā)牙周袋化膿性感染，常見(jiàn)牙齦出血和牙齒松動(dòng)。需進(jìn)行牙周刮治，聯(lián)合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、頭孢克肟分散片、替硝唑片等藥物。

3、根尖周炎：

牙髓感染穿透根尖孔導致骨質(zhì)破壞，形成根尖肉芽腫或囊腫。典型表現為叩擊痛和持續性跳痛，需通過(guò)根尖手術(shù)或拔牙處理，輔以羅紅霉素膠囊、對乙酰氨基酚片、奧硝唑分散片治療。

4、頜骨囊腫：

發(fā)育異?；蚵匝装Y刺激可能引發(fā)頜骨囊性病變，伴隨面部膨隆和牙齒移位。需手術(shù)摘除囊腫并行病理檢查，術(shù)后使用克拉霉素緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、復方氯己定含漱液預防感染。

日常應保持口腔清潔，使用含氟牙膏刷牙并定期潔牙，出現膿包時(shí)避免擠壓，及時(shí)到口腔科進(jìn)行專(zhuān)業(yè)處理。急性期可冷敷緩解腫脹，飲食宜清淡溫涼。

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