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拉大便有鮮紅的血怎么辦

患者:女,36歲

病情描述:
拉大便有鮮紅的血怎么辦
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陳國棟 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 消化內科

排便時(shí)出現鮮紅色血液可能與痔瘡、肛裂、直腸息肉、結直腸癌等疾病有關(guān),可通過(guò)局部用藥、飲食調整、手術(shù)治療等方式干預。

1、痔瘡

排便用力或久坐可能導致痔靜脈叢破裂出血,表現為便后滴血或手紙帶血??勺襻t囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、太寧栓、地奧司明片等藥物,配合溫水坐浴緩解。

2、肛裂

大便干硬撕裂肛管皮膚形成潰瘍,出血伴排便劇痛。建議使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠促進(jìn)裂口愈合,增加膳食纖維攝入保持大便通暢。

3、直腸息肉

腸道黏膜隆起病變表面血管破裂出血,多無(wú)痛感。需結腸鏡檢查明確性質(zhì),較小息肉可內鏡下切除,較大者需行經(jīng)肛門(mén)直腸息肉切除術(shù)。

4、結直腸癌

腫瘤組織壞死出血混于糞便表面,可能伴隨排便習慣改變。確診需腸鏡活檢,根據分期選擇根治性手術(shù)配合放化療。

日常需避免辛辣刺激飲食,保持每日飲水量1500毫升以上,養成定時(shí)排便習慣。若出血持續超過(guò)3天或伴隨頭暈乏力,應立即就診消化內科或肛腸外科。

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