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諾欣妥能逆轉心肌肥厚嗎

患者：男，40歲

病情描述:
諾欣妥能逆轉心肌肥厚嗎
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郝盼盼 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 心血管內科

諾欣妥可以改善心肌肥厚，但完全逆轉需結合綜合治療。心肌肥厚的治療方式主要有藥物治療、生活方式調整、手術(shù)干預、定期監測。

1、藥物治療

諾欣妥通過(guò)抑制腦啡肽酶和血管緊張素受體發(fā)揮雙重作用，可減輕心臟負荷并改善心肌重構。臨床常聯(lián)合美托洛爾、螺內酯等藥物協(xié)同治療。

2、生活方式調整

限制鈉鹽攝入、控制體重及規律有氧運動(dòng)有助于降低心臟負荷。需避免劇烈運動(dòng)并戒煙限酒，每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克。

3、手術(shù)干預

對于梗阻性心肌病可考慮室間隔切除術(shù)，終末期患者可能需心臟移植。手術(shù)適應證需經(jīng)心臟超聲和心導管檢查評估。

4、定期監測

每3-6個(gè)月復查心臟超聲評估心室厚度變化，監測BNP和肌鈣蛋白等心肌損傷標志物。出現呼吸困難或胸痛需及時(shí)就診。

心肌肥厚患者應保持低脂高纖維飲食，遵醫囑規范用藥并定期心內科隨訪(fǎng)，避免自行調整藥物劑量。

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