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非月經(jīng)出血的原因有哪些

患者：女，47歲

病情描述:
非月經(jīng)出血的原因有哪些
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曲中玉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

非月經(jīng)出血可能由排卵期出血、內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉等原因引起，通常表現為點(diǎn)滴出血、經(jīng)期延長(cháng)或經(jīng)間期出血等癥狀。

1. 排卵期出血

排卵期雌激素水平波動(dòng)可能導致子宮內膜少量脫落，表現為月經(jīng)中期少量出血，一般無(wú)須特殊治療，保持規律作息即可緩解。

2. 內分泌失調

長(cháng)期壓力或過(guò)度節食可能影響激素分泌，導致黃體功能不足或甲狀腺異常，可表現為不規則出血。建議調整生活方式，必要時(shí)使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節周期。

3. 子宮肌瘤

肌瘤壓迫子宮內膜可能引起經(jīng)量增多或非經(jīng)期出血，常伴隨下腹墜脹感。較小肌瘤可服用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊控制生長(cháng)，較大肌瘤需考慮肌瘤剔除術(shù)。

4. 子宮內膜息肉

息肉機械性刺激可導致接觸性出血，多見(jiàn)于同房后，可能伴有異常排液。宮腔鏡下息肉切除術(shù)是主要治療方式，術(shù)后可短期使用屈螺酮炔雌醇片預防復發(fā)。

日常避免過(guò)度勞累，定期婦科檢查有助于早期發(fā)現病變，出血期間建議記錄出血時(shí)間及伴隨癥狀供醫生參考。

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