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受精卵沒(méi)有著(zhù)床會(huì )怎樣

患者:女,57歲

病情描述:
受精卵沒(méi)有著(zhù)床會(huì )怎樣
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冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

受精卵未著(zhù)床可能導致生化妊娠、月經(jīng)延遲或異常出血,通常不會(huì )對健康造成長(cháng)期影響。未著(zhù)床的原因主要有黃體功能不足、子宮內膜異常、胚胎染色體異常、免疫因素等。

1. 黃體功能不足

孕激素分泌不足導致子宮內膜容受性差,表現為月經(jīng)周期縮短或經(jīng)前點(diǎn)滴出血??赏ㄟ^(guò)黃體酮補充治療,常用藥物包括黃體酮膠囊、地屈孕酮片、黃體酮注射液。

2. 子宮內膜異常

子宮內膜過(guò)薄或存在息肉、粘連等病變,臨床表現為月經(jīng)量少或周期紊亂。需宮腔鏡檢查后行內膜調理,藥物可選戊酸雌二醇片、阿司匹林腸溶片、生長(cháng)激素。

3. 胚胎染色體異常

約60%早期流產(chǎn)與胚胎非整倍體相關(guān),多表現為單次妊娠失敗。建議進(jìn)行胚胎絨毛染色體檢測,反復流產(chǎn)者可考慮第三代試管嬰兒技術(shù)。

4. 免疫因素

抗磷脂抗體綜合征等免疫異常會(huì )破壞胎盤(pán)血管形成,可能伴隨血栓史或反復流產(chǎn)。需進(jìn)行免疫篩查,治療藥物包括低分子肝素、潑尼松、阿司匹林。

建議備孕期間保持規律作息,避免煙酒刺激,孕前3個(gè)月開(kāi)始補充葉酸。若連續兩次出現受精卵未著(zhù)床,需到生殖醫學(xué)科進(jìn)行系統評估。

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