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月經(jīng)不干凈是怎么了

患者：女，68歲

病情描述:
月經(jīng)不干凈是怎么了
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冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

月經(jīng)不干凈可能由內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、凝血功能障礙等原因引起，可通過(guò)激素治療、手術(shù)切除、抗凝治療等方式干預。

1、內分泌失調

長(cháng)期壓力或作息紊亂可能導致激素水平異常，表現為經(jīng)期延長(cháng)。建議調整作息并減少壓力，必要時(shí)遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節周期。

2、子宮肌瘤

肌瘤增大可能影響子宮收縮導致出血時(shí)間長(cháng)，常伴經(jīng)量增多。超聲檢查可確診，藥物可選米非司酮片縮小肌瘤，嚴重時(shí)需行肌瘤切除術(shù)。

3、子宮內膜息肉

息肉刺激子宮內膜引發(fā)出血，可能伴隨非經(jīng)期出血。宮腔鏡檢查可明確診斷，藥物可用左炔諾孕酮宮內緩釋系統，必要時(shí)行息肉電切術(shù)。

4、凝血功能障礙

血小板減少或血友病等疾病導致凝血異常，出血時(shí)間延長(cháng)。需血液科排查病因，藥物選用氨甲環(huán)酸片止血，嚴重時(shí)需輸注凝血因子。

經(jīng)期持續超過(guò)7天或出血量大時(shí)需及時(shí)就醫，日常避免劇烈運動(dòng)，注意補充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等預防貧血。

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