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有少量便血的結腸炎

患者：女，27歲

病情描述:
有少量便血的結腸炎
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于淑霞 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

少量便血的結腸炎可能由潰瘍性結腸炎、感染性結腸炎、缺血性結腸炎、放射性結腸炎等原因引起，可通過(guò)藥物治療、飲食調整、補液支持、內鏡治療等方式干預。

1、潰瘍性結腸炎：

可能與免疫異常、遺傳因素有關(guān)，通常表現為黏液膿血便、腹痛?？勺襻t囑使用美沙拉嗪、潑尼松、硫唑嘌呤等藥物控制炎癥。

2、感染性結腸炎：

常由細菌或寄生蟲(chóng)感染導致，伴隨發(fā)熱、里急后重。需根據病原體選擇諾氟沙星、甲硝唑、阿苯達唑等藥物，同時(shí)補充電解質(zhì)。

3、缺血性結腸炎：

因腸系膜血流不足引發(fā)，多見(jiàn)于老年人，癥狀為突發(fā)左下腹痛。需靜脈補液改善循環(huán)，嚴重時(shí)使用罌粟堿，必要時(shí)行血管介入治療。

4、放射性結腸炎：

盆腔放療后腸黏膜損傷所致，常見(jiàn)腹瀉伴血便?？蛇x用蒙脫石散、谷氨酰胺、益生菌修復黏膜，出血明顯時(shí)行氬離子凝固術(shù)止血。

建議選擇低渣飲食，避免辛辣刺激食物，記錄排便情況，若出血加重或出現持續腹痛需及時(shí)復診。

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