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腰酸腿酸是婦科原因嗎

患者：女，70歲

病情描述:
腰酸腿酸是婦科原因嗎
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曲中玉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

腰酸腿酸可能與婦科原因有關(guān)，常見(jiàn)原因包括盆腔炎、子宮內膜異位癥、子宮肌瘤、妊娠相關(guān)改變等，但也可能由骨科疾病、泌尿系統問(wèn)題或過(guò)度勞累引起。

1、盆腔炎

盆腔炎可能因細菌感染導致盆腔充血，引發(fā)腰骶部酸痛并放射至下肢，伴隨下腹墜痛、異常分泌物。治療需遵醫囑使用抗生素如頭孢曲松鈉、多西環(huán)素、甲硝唑。

2、子宮內膜異位癥

異位內膜組織刺激盆腔神經(jīng)可引起腰腿持續性鈍痛，經(jīng)期加重，可能伴有痛經(jīng)或不孕。藥物控制可選擇孕三烯酮、布洛芬、促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑。

3、子宮肌瘤

增大的肌瘤壓迫腰骶神經(jīng)叢會(huì )導致酸痛，多伴月經(jīng)量增多，壓迫癥狀明顯時(shí)需手術(shù)剔除。藥物緩解可用米非司酮、氨甲環(huán)酸、促性腺激素釋放激素類(lèi)似物。

4、妊娠相關(guān)改變

孕期激素變化和子宮增大會(huì )牽拉腰肌及坐骨神經(jīng)，建議側臥休息并使用托腹帶，嚴重疼痛需排除先兆流產(chǎn)。

建議避免久坐久站，經(jīng)期注意保暖，若癥狀持續或加重需婦科檢查排除器質(zhì)性疾病，必要時(shí)聯(lián)合骨科或康復科診療。

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