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牙齦瘺管治療方法

患者：男，70歲

病情描述:
牙齦瘺管治療方法
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張天奇 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 口腔科

牙齦瘺管可通過(guò)根管治療、膿腫切開(kāi)引流、瘺管切除術(shù)、牙周基礎治療等方式治療。牙齦瘺管通常由齲齒繼發(fā)感染、牙周炎、根尖周炎、外傷等因素引起。

1、根管治療

適用于牙髓壞死或根尖周炎導致的瘺管，通過(guò)清除感染牙髓并嚴密充填根管消除病灶?？赡芘c細菌感染、牙齒隱裂有關(guān)，表現為咬合痛和牙齦腫脹?？勺襻t囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊、頭孢克洛分散片。

2、膿腫切開(kāi)引流

急性化膿性炎癥期需切開(kāi)排膿，配合局部消毒和抗生素治療。常由金黃色葡萄球菌感染引起，伴隨劇烈跳痛和發(fā)熱?？墒褂脧头铰燃憾ê?、鹽酸米諾環(huán)素軟膏、碘甘油。

3、瘺管切除術(shù)

慢性頑固性瘺管需手術(shù)徹底切除病變組織，適用于反復發(fā)作病例。多與牙源性囊腫或異物殘留相關(guān)，可見(jiàn)持續性滲液。術(shù)后需用康復新液漱口。

4、牙周基礎治療

牙周炎導致的瘺管需進(jìn)行齦下刮治和根面平整，控制菌斑生物膜。與牙結石刺激、免疫功能下降有關(guān)，伴隨牙齦出血。治療期間可用西吡氯銨含片。

治療期間避免進(jìn)食過(guò)硬過(guò)燙食物，使用軟毛牙刷輕柔清潔口腔，定期復查直至瘺管完全閉合。

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