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新生兒溶血性黃疸原因

患者：男，52歲

病情描述:
新生兒溶血性黃疸原因
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馬偉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 普內科

新生兒溶血性黃疸可能由ABO血型不合、Rh血型不合、遺傳性球形紅細胞增多癥、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥等原因引起，需根據病因采取光療、換血或藥物干預等措施。

1、ABO血型不合

母嬰ABO血型不合導致紅細胞破壞，膽紅素升高。表現為出生后24小時(shí)內出現黃疸，可通過(guò)光療降低膽紅素，嚴重時(shí)需靜脈注射免疫球蛋白。

2、Rh血型不合

Rh陰性母親孕育Rh陽(yáng)性胎兒時(shí)產(chǎn)生抗體攻擊胎兒紅細胞。黃疸進(jìn)展迅速且嚴重，需換血治療并結合白蛋白輸注促進(jìn)膽紅素代謝。

3、遺傳性球形紅細胞增多癥

紅細胞膜蛋白基因突變致紅細胞易被脾臟破壞。伴有貧血和脾腫大，需補充葉酸，重度貧血時(shí)需輸血治療。

4、G6PD缺乏癥

紅細胞缺乏G6PD酶導致氧化應激易溶血。接觸樟腦丸等氧化劑后突發(fā)黃疸，需避免誘因，嚴重時(shí)需輸血支持治療。

家長(cháng)需每日監測黃疸范圍變化，保證充足喂養促進(jìn)膽紅素排泄，出現嗜睡或拒奶等異常表現應立即就醫。

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