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心肌梗死一定要支架嗎

患者：女，54歲

病情描述:
心肌梗死一定要支架嗎
共1個(gè)回答
高云 副主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 心血管內科

心肌梗死不一定要支架治療。處理方式主要有藥物溶栓、冠脈介入治療、外科搭橋手術(shù)、保守治療等。

1、藥物溶栓

早期心肌梗死可靜脈注射尿激酶、阿替普酶等溶栓藥物，適用于發(fā)病6小時(shí)內且無(wú)法及時(shí)進(jìn)行介入治療的患者。

2、冠脈介入

經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療包括球囊擴張和支架植入，適用于血管狹窄超過(guò)75%的急性心肌梗死患者。

3、搭橋手術(shù)

冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)適合多支血管病變或左主干病變患者，需開(kāi)胸建立新的血流通道。

4、保守治療

病情穩定且血管狹窄較輕者可選擇抗血小板、調脂等藥物治療，配合心臟康復訓練。

具體治療方案需根據血管病變程度、發(fā)病時(shí)間及患者整體狀況綜合評估，術(shù)后需長(cháng)期服用抗凝藥物并定期復查。

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