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膝蓋酸痛是痛風(fēng)嗎

患者:女,58歲

病情描述:
膝蓋酸痛是痛風(fēng)嗎
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張博 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 骨科

膝蓋酸痛可能是痛風(fēng)的表現之一,但更常見(jiàn)于骨關(guān)節炎、運動(dòng)損傷或滑膜炎等疾病。痛風(fēng)通常表現為突發(fā)性單關(guān)節紅腫熱痛,大腳趾關(guān)節更易受累。

1、痛風(fēng)

尿酸結晶沉積引發(fā)急性關(guān)節炎,膝蓋酸痛可能伴隨皮膚發(fā)紅、觸摸灼熱。急性期可用秋水仙堿、非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布,或糖皮質(zhì)激素如潑尼松治療。

2、骨關(guān)節炎

關(guān)節軟骨磨損導致,晨起僵硬感明顯,活動(dòng)后膝蓋酸痛減輕??赏ㄟ^(guò)氨基葡萄糖補充劑、局部外用雙氯芬酸鈉凝膠或口服對乙酰氨基酚緩解。

3、運動(dòng)損傷

半月板撕裂或韌帶拉傷會(huì )引起膝蓋酸痛,常伴關(guān)節彈響或卡頓。需關(guān)節制動(dòng),嚴重者需關(guān)節鏡手術(shù)修復,藥物可用洛索洛芬鈉貼劑。

4、滑膜炎

關(guān)節滑膜增生導致積液,膝蓋酸痛伴隨腫脹??申P(guān)節腔穿刺抽液,注射玻璃酸鈉,口服艾瑞昔布等藥物改善癥狀。

建議減少高嘌呤飲食攝入,控制體重避免膝關(guān)節負荷過(guò)大,急性發(fā)作期抬高患肢并冰敷,若持續疼痛需風(fēng)濕免疫科或骨科就診。

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