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突然心梗的原因有哪些

患者:女,58歲

病情描述:
突然心梗的原因有哪些
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高云 副主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 心血管內科

突然心??赡苡晒跔?a href="http://www.mmhgsj.com/k/hjr9xf9kr5t23kr.html" target="_blank">動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成、血管痙攣、情緒劇烈波動(dòng)等原因引起。

1、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

長(cháng)期高脂飲食或高血壓可能導致冠狀動(dòng)脈內膜脂質(zhì)沉積形成斑塊,斑塊破裂后誘發(fā)急性血栓堵塞血管。需控制血壓血脂,使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等藥物穩定斑塊。

2、血栓形成

血液高凝狀態(tài)或房顫患者易出現心臟附壁血栓脫落,堵塞冠狀動(dòng)脈主干??鼓委熆蛇x用利伐沙班、達比加群酯、華法林等藥物,同時(shí)需治療原發(fā)疾病。

3、血管痙攣

吸煙或寒冷刺激可引起冠狀動(dòng)脈持續收縮痙攣,導致心肌缺血壞死。應立即停止吸煙,硝酸甘油、地爾硫卓等藥物可緩解血管痙攣。

4、情緒劇烈波動(dòng)

極度憤怒或驚恐時(shí)體內兒茶酚胺大量釋放,可能誘發(fā)冠狀動(dòng)脈內皮損傷和血小板聚集。心理疏導和β受體阻滯劑如美托洛爾可降低應激反應。

保持低鹽低脂飲食,規律監測血壓血糖,避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng),突發(fā)胸痛超過(guò)15分鐘應立即呼叫急救。

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