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胎兒腦囊腫是什么

患者：女，42歲

病情描述:
胎兒腦囊腫是什么
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曲中玉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

胎兒腦囊腫是妊娠期超聲檢查發(fā)現的顱內囊性病變，主要包括蛛網(wǎng)膜囊腫、脈絡(luò )叢囊腫、透明隔囊腫及Blake陷窩囊腫等類(lèi)型，多數為良性且可自行吸收。

1、蛛網(wǎng)膜囊腫

蛛網(wǎng)膜囊腫是腦脊液在蛛網(wǎng)膜層異常積聚形成的囊腔，多位于中顱窩或后顱窩。通常無(wú)明顯癥狀，若囊腫增大壓迫腦組織可能出現頭圍異常增大。多數無(wú)需干預，定期超聲監測即可。

2、脈絡(luò )叢囊腫

脈絡(luò )叢囊腫常見(jiàn)于妊娠中期，表現為脈絡(luò )叢內直徑超過(guò)3毫米的囊性結構。90%以上會(huì )在孕28周前自然消失，單純性囊腫不增加染色體異常風(fēng)險，但需結合其他超聲標志物綜合評估。

3、透明隔囊腫

透明隔囊腫指兩側透明隔間液體積聚形成囊腫，直徑超過(guò)10毫米可能影響胼胝體發(fā)育。需通過(guò)胎兒MRI評估是否合并其他中樞神經(jīng)系統畸形，孤立性囊腫預后良好。

4、Blake陷窩囊腫

Blake陷窩囊腫屬于第四腦室出口梗阻性病變，可能引起腦積水。需通過(guò)系列超聲監測腦室寬度變化，若合并進(jìn)行性腦室擴張需考慮產(chǎn)后神經(jīng)外科干預。

發(fā)現胎兒腦囊腫時(shí)應完善染色體檢查及詳細超聲結構篩查，避免劇烈運動(dòng)并保持均衡營(yíng)養，每2-4周復查超聲觀(guān)察囊腫變化情況。

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