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如何判斷存在破傷風(fēng)

患者：女，55歲

病情描述:
如何判斷存在破傷風(fēng)
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

破傷風(fēng)可通過(guò)肌肉強直痙攣、牙關(guān)緊閉、苦笑面容等癥狀判斷，通常由破傷風(fēng)梭菌感染傷口引起。

1、典型癥狀：

早期表現為咀嚼肌痙攣導致牙關(guān)緊閉，進(jìn)展期出現頸部強直、角弓反張，嚴重時(shí)伴呼吸困難。

2、傷口特征：

深而窄的污染傷口易滋生破傷風(fēng)梭菌，常見(jiàn)于鐵銹刺傷、動(dòng)物咬傷等缺氧環(huán)境。

3、潛伏期：

感染后3-21天發(fā)病，潛伏期越短病情越重，新生兒破傷風(fēng)多在出生后4-14天發(fā)作。

4、鑒別診斷：

需排除士的寧中毒、狂犬病等疾病，血清抗體檢測或傷口分泌物培養可確診。

疑似破傷風(fēng)感染需立即就醫，未完成免疫接種者應注射破傷風(fēng)抗毒素及疫苗，傷口需徹底清創(chuàng )處理。

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