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切除睪丸的危害有哪些

患者：男，49歲

病情描述:
切除睪丸的危害有哪些
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仲秋 副主任醫師 去掛號
吉林大學(xué)第一醫院 三甲 男科

切除睪丸的危害主要包括性功能障礙、骨質(zhì)疏松、代謝異常和心理影響。具體表現為勃起障礙、骨密度下降、體脂率升高和情緒波動(dòng)。

1. 性功能障礙

睪丸切除后雄激素水平急劇下降，可能導致勃起功能障礙和性欲減退?？赏ㄟ^(guò)睪酮替代治療改善癥狀，常用藥物包括十一酸睪酮膠丸、丙酸睪酮注射液和庚酸睪酮。

2. 骨質(zhì)疏松

雄激素缺乏會(huì )加速骨量流失，增加骨折風(fēng)險。建議定期進(jìn)行骨密度檢查，必要時(shí)使用阿侖膦酸鈉、唑來(lái)膦酸等抗骨質(zhì)疏松藥物，配合鈣劑和維生素D補充。

3. 代謝異常

睪酮缺乏易導致體脂堆積和肌肉量減少，可能引發(fā)胰島素抵抗。需監測血糖血脂，調整飲食結構并保持規律運動(dòng)，嚴重時(shí)可考慮使用二甲雙胍等代謝調節藥物。

4. 心理影響

術(shù)后可能出現焦慮抑郁等情緒問(wèn)題，建議進(jìn)行心理咨詢(xún)干預。必要時(shí)可短期使用舍曲林、帕羅西汀等抗抑郁藥物，同時(shí)建立社會(huì )支持系統。

術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng)激素水平，保持均衡飲食和適度運動(dòng)，避免吸煙酗酒，定期進(jìn)行前列腺檢查和心血管評估。

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